Prontuário eletrônico para psiquiatra em consultório próprio.

Você grava a consulta no navegador e a IA transcreve a conversa e preenche o seu modelo de prontuário com o que foi dito, sugerindo hipóteses CID-10, condutas e exames. O que não foi abordado fica em branco, e nada entra sem a sua revisão. O modelo é montado por você, com as seções e os campos que usa no atendimento psiquiátrico, e cada paciente tem o histórico das consultas anteriores numa pasta só.

• Transcrição da consulta, que você pode abrir no atendimento
• Campos de texto, múltipla escolha, lista, sim/não, número e data
• Áudio apagado depois de processado; a IA roda em provedores com retenção zero

Os campos clínicos do prontuário são criptografados no banco de dados e todo acesso fica registrado: quem abriu e quando. A secretária gerencia a agenda e cadastra pacientes, mas não vê prontuário nem financeiro. Depois que você finaliza o atendimento, o registro fica bloqueado para edição e correções entram como adendo; prontuários nunca são apagados de verdade e ficam guardados pelo prazo de 20 anos exigido pelo CFM. Um caso só é compartilhado com um colega da mesma clínica se você pedir, só para leitura e com acesso que você revoga quando quiser.

Marque a receita como de controle especial e o CLINIK imprime o receituário de controle especial no modelo da Portaria SVS/MS 344/98, em duas vias: a 1ª fica na farmácia e a 2ª volta para o paciente. Cada via traz a identificação do emitente, o nome e o endereço do paciente, a prescrição, a data, a linha para assinatura e os quadros de identificação do comprador e do fornecedor. É o receituário usado para as substâncias da lista C1, como antidepressivos e antipsicóticos.

• Modelos salvos para as prescrições que você repete
• Impressão em A4, A5 ou A3, com o seu cabeçalho
• Notificação de Receita A e B não são impressas pelo CLINIK: seguem no talonário numerado da Vigilância Sanitária

Acompanhamento psiquiátrico costuma ter retorno semanal, quinzenal ou mensal. Na agenda do CLINIK, a consulta que se repete é marcada de uma vez, até a data que você escolher, e cada procedimento tem a sua duração, para a primeira consulta ocupar mais tempo que o retorno. Você marca o status de cada horário, inclusive quem não compareceu, e do agendamento vai direto para o prontuário daquela consulta. Atende em mais de um consultório? Cada local tem seus dias e horários na mesma conta.

A IA sugere códigos CID-10 compatíveis com o relato, cada um com o grau de confiança e os botões Usar e Descartar; só aparecem códigos que existem na tabela CID-10. Para consulta rápida, o CLINIK publica páginas abertas com as subcategorias oficiais (DATASUS) de algumas categorias do capítulo V, Transtornos mentais e comportamentais (F00–F99).

• F32 · Episódios depressivos
• F33 · Transtorno depressivo recorrente
• F41 · Outros transtornos ansiosos
• F43 · Reações ao stress grave e transtornos de adaptação
• F90 · Transtornos hipercinéticos
• F10 · Transtornos devidos ao uso de álcool
• Todas as categorias CID-10