Prontuário eletrônico para geriatra em consultório próprio.

Você grava a consulta no navegador e a IA transcreve a conversa e preenche o seu modelo de prontuário com o que foi dito: queixa, história, medicamentos em uso, quedas, contexto social, exame, hipóteses e conduta, sugerindo códigos CID-10 e exames. O que não foi abordado fica em branco, e nada entra sem a sua revisão. A consulta é longa; o registro não precisa ser.

• Transcrição da consulta, que você pode abrir no atendimento
• Áudio apagado depois de processado; a IA roda em provedores com retenção zero
• Rascunho no seu modelo, revisado e finalizado por você

O modelo de prontuário é montado por você. Crie uma aba de avaliação geriátrica ampla com os instrumentos que usa, como Katz, Lawton, MEEM ou MoCA, GDS-15, Timed Up and Go e MAN, e um campo de lista para o risco de quedas (baixo, moderado ou alto). Cada paciente tem o histórico das consultas numa pasta só, com exames e documentos anexados, para comparar a funcionalidade de um retorno para o outro.

• Campos de texto, múltipla escolha, lista, sim/não, número e data
• Alergias e tipo sanguíneo no cadastro do paciente
• O CLINIK não aplica nem pontua as escalas: você registra o resultado no campo que criar

Polifarmácia é rotina na geriatria. Registre a lista completa de medicamentos, com dose e horário, na anamnese, e o plano de desprescrição no plano de cuidados. A prescrição é em texto livre, com modelos salvos para as receitas que você repete, e sai para impressão em A4, A5 ou A3, com o seu cabeçalho e linha para assinatura. O CLINIK não tem base de medicamentos nem alerta de interação: a revisão é sua.

Na agenda do CLINIK, cada procedimento tem a sua duração, para a primeira consulta geriátrica ocupar mais tempo que o retorno, e a consulta que se repete é marcada de uma vez até a data que você escolher. Você marca o status de cada horário, inclusive quem não compareceu. A secretária gerencia a agenda e cadastra pacientes, mas não vê prontuário nem financeiro. Atende em mais de um consultório? Cada local tem seus dias e horários na mesma conta.

A IA sugere códigos CID-10 compatíveis com o relato, cada um com o grau de confiança e os botões Usar e Descartar; só aparecem códigos que existem na tabela CID-10. Para consulta rápida, o CLINIK publica páginas abertas com as subcategorias oficiais (DATASUS) de categorias comuns no consultório de geriatria, como hipertensão, diabetes, depressão, distúrbios do sono e infecção urinária.

• I10 · Hipertensão essencial (primária)
• E11 · Diabetes mellitus não-insulino-dependente
• F32 · Episódios depressivos
• G47 · Distúrbios do sono
• N39 · Outros transtornos do trato urinário
• D50 · Anemia por deficiência de ferro
• Todas as categorias CID-10