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Prontuário com IA

Prontuário eletrônico com IA, que ouve a consulta.

Você aperta gravar e conversa com o paciente. A IA transcreve a consulta e preenche os campos do seu prontuário, com hipóteses CID-10, condutas e exames sugeridos. Nada entra sem a sua revisão.

14 dias grátis · 10 consultas com IA · sem cartão de crédito

Da conversa ao prontuário.

A gravação acontece no próprio navegador do celular, do tablet ou do computador, sem instalar nada. Quando você para, a IA faz a transcrição da consulta e preenche os campos do seu modelo de prontuário: queixa principal, história, exame físico ou o que mais você usar. Dá para seguir o atendimento enquanto ela trabalha.

  • Transcrição da consulta inteira, que você pode abrir no atendimento
  • Só entra o que foi dito: o que não foi abordado fica em branco
  • Funciona com campos de texto, múltipla escolha, lista, sim/não, número e data

Sugestões que você aceita ou descarta.

Além de preencher o prontuário, a IA sugere códigos CID-10 compatíveis com o relato, cada um com o grau de confiança, e lista condutas e exames. Só aparecem códigos que existem na tabela CID-10. Cada sugestão tem os botões Usar e Descartar: a decisão clínica é sempre sua.

Um prontuário com a sua cara.

Monte o modelo do jeito que você atende, com seções e campos próprios. No atendimento, anexe fotos e arquivos ao registro. Cada paciente tem uma pasta com o histórico das consultas anteriores, e o prontuário pode ser impresso quando você precisar.

Compartilhe só o que quiser, com quem quiser.

Precisa mostrar um caso a um colega da mesma clínica? Compartilhe, só para leitura, um atendimento ou todos os atendimentos seus daquele paciente. O prazo é opcional e você revoga o acesso quando quiser. Nada é compartilhado sem você pedir.

Sigilo e guarda como pede o CFM.

Depois que você finaliza o atendimento, o registro fica bloqueado para edição; correções entram como adendo. Prontuários nunca são apagados de verdade, os campos clínicos são criptografados, cada acesso fica registrado e o áudio é apagado depois de processado. A IA roda em provedores com retenção zero, que não guardam a consulta nem treinam modelos com ela.

Dúvidas

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Médica de jaleco ouve com atenção uma paciente durante a consulta.